Resumen
Aunque los síntomas de la autorregulación emocional deficiente (DESR), tales como la baja tolerancia a la frustración, estallidos de temperamento, impulsividad emocional y labilidad del estado de ánimo son comúnmente asociados con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), poco se sabe acerca de su naturaleza. El objetivo principal de este estudio post hoc fue examinar los correlatos de DESR en una amplia muestra de adultos con y sin TDAH.
Los sujetos fueron 206 adultos con TDAH y 123 adultos sin TDAH de un estudio familiar de TDAH. La impulsividad emocional fue puesta en práctica con el uso de los ítems de la Escala de Conducta Actual de Barkley. Los sujetos fueron evaluados exhaustivamente para la comorbilidad psiquiátrica utilizando metodología de entrevista estructurada diagnóstica. Utilizamos la Calidad de Vida, Placer, Satisfacción y el Cuestionario de Forma Corta (QLES-Q-SF) y la Escala de Ajuste Social-Autoinforme (SAS-SR) para evaluar la calidad de vida y el funcionamiento psicosocial. DESR fue más común entre los adultos con TDAH en comparación con los adultos sin TDAH, y el 55% de los adultos con TDAH informó de DESR extremo de mayor severidad que el 95% de los sujetos control.
La asociación de TDAH y DESR no fue contabilizada en su totalidad por cualquiera de los trastornos comórbidos actuales o de por vida. DESR también se asoció con un deterioro funcional significativo según lo evaluado por el QLES-Q-SF y SAS-SR, y con un estado civil reducido, así como un mayor riesgo de accidentes de tráfico y detenciones. DESR afecta negativamente la calidad de vida en adultos con TDAH. Se necesita más investigación para evaluar DESR en los estudios clínicos y de investigación de sujetos con TDAH.
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Abstract
While symptoms of deficient emotional self-regulation (DESR) such as low frustration tolerance, temper outbursts, emotional impulsivity, and mood lability are commonly associated with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), little is known about their nature. The main aim of this post hoc study was to examine the correlates of DESR in a large sample of adults with and without ADHD.
Subjects were 206 adults with ADHD and 123 adults without ADHD from a family study of ADHD. Emotional impulsivity was operationalized using items from the Barkley Current Behavior Scale. Subjects were comprehensively assessed for psychiatric comorbidity using structured diagnostic interview methodology. We used the Quality of Life, Enjoyment, and Satisfaction Questionnaire-Short Form (QLES-Q-SF) and Social Adjustment Scale-Self-report (SAS-SR) to assess quality of life and psychosocial functioning. DESR was more common among ADHD compared with non-ADHD adults, and 55 % of adults with ADHD reported extreme DESR of greater severity than 95 % of control subjects.
The association of ADHD and DESR was not entirely accounted for by either current or lifetime comorbid disorders. DESR was also associated with significant functional impairment as evaluated by the QLES-Q-SF and SAS-SR, and with reduced marital status, as well as higher risk for traffic accidents and arrests. DESR adversely impacts quality of life in adults with ADHD. More work is needed to further evaluate DESR in clinical and investigational studies of subjects with ADHD.
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